8 800 100 19 68
бесплатная «горячая линия»
Специалистам
8 800 100 19 68

Вопросы и ответы

Информация в данном разделе предназначена для ознакомления и не заменяет консультацию специалиста. Перед применением лекарственных препаратов, методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и медицинских изделий обратитесь к врачу.

Для чего назначается варфарин?

Как действует варфарин?

Каким пациентам назначается варфарин?

Как быстро после приема развивается и сколько продолжается действие варфарина?

Опасен ли варфарин? Не будет ли у меня побочных эффектов?

Как правильно нужно принимать варфарин?

Как долго мне придется принимать варфарин?

Что мне делать, если я забыл принять варфарин?

Я не помню, выпил ли я варфарин. Что мне делать?

Должен ли я как-то контролировать ход лечения варфарином?

Можно ли отказаться от приема варфарина?

Можно ли варфарин заменить другим препаратом пациенту с механическим клапаном сердца?

Как взаимодействует варфарин с другими лекарственными средствами?

Что лучше, варфарин или ривароксабан?

Чем заменить варфарин при искусственном клапане?

Нужно ли определять генетически обусловленную чувствительность к варфарину?

Что такое МНО?

Чем отличается Протромбиновое время от МНО? По какому показателю мне контролировать антикоагулянтную терапию варфарином?

Что такое целевой диапазон МНО?

Как часто я должен проверять МНО?

Что означает, если МНО НИЖЕ нормы (целевого диапазона)?

Что означает, если МНО ВЫШЕ нормы (целевого диапазона)?

Я никак не могу удержаться в целевом диапазоне. Какая норма МНО? Это вообще возможно?

Уже несколько анализов подряд МНО находится в целевом диапазоне. Означает ли это, что доза варфарина подобрана, и я могу больше не проверять МНО?

В каких ситуациях мне необходимо внепланово проверить МНО?

Могу ли я совмещать прием варфарина с другими медикаментами?

Я периодически пью травы/витамины/биодобавки. Может ли это как-то повлиять на прием варфарина?

Должен ли я соблюдать специальную диету, принимая варфарин?

Как влияют продукты питания на действие Варфарина?

Варфарин
МНО
Питание
Образ жизни

Продукты питания, содержащие большое количество витамина К, ослабляют действие варфарина.

Ниже представлены продукты с высоким, средним и низким содержанием витамина К.

Продукты с высоким содержанием витамина К (от 150 мкг на 100 г и выше)
Майонез, соевое масло, шпинат, брюссельская капуста, одуванчик (листья), кресс-салат, кинза, зелень петрушки.

Продукты со средним содержанием витамина К (от 10 до 150 мкг на 100 г)
Разные виды капусты (китайская, сарептская, листовая, кудрявая, а также квашеная капуста), брокколи, маргарин, оливковое масло, спаржа, зеленый горошек, фасоль красная, морковь, виноград, сельдерей, огурцы свежие.

Продукты с низким содержанием витамина К (менее 10 мкг на 100 г)
Лук репчатый, свекла, горчица, репа, помидоры, фасоль белая, кофе (натуральный и растворимый), кола, фруктовые соки, молоко, чай, хлеб, крупы, мука, овсяные хлопья, рис, макароны, масло, сыр, сметана, йогурт, яйца, кукурузное масло, подсолнечное масло, арахисовое масло, яблоки, бананы, дыня, лимон, апельсины, персики, говядина, мясо птицы, свинина, тунец, индейка, баклажан, чеснок, грибы, перец зеленый, картофель, тыква, мед, желатин.

К сведению: суточная потребность человека в витамине К1 составляет 80-120 мкг. Замороженные продукты обычно содержат больше витамина К, чем свежие. Некоторые продукты, содержащие низкие дозы витамина К, имеют иные пути влияния на варфарин. Следует избегать употребления таких продуктов. К ним относятся: грейпфрут и грейпфрутовый сок, клюквенный сок, зеленый чай, манго, рыбий жир, авокадо (в больших количествах).

Ключевой особенностью питания людей, принимающих варфарин, является не запрет на какие либо продукты, а стереотипность питания. Т.е. в идеальных условиях пациент, получающий лечение варфарином, должен потреблять равное количество витамина К каждые сутки. В ситуациях-исключениях (длительные праздники, краткосрочные путешествия, религиозные посты и т.д.), и при плановых изменениях рациона питания, связанных с сезоном, (например, увеличение потребления свежих фруктов/овощей/зелени в летний период) – требуется внеплановый контроль МНО и при необходимости - коррекция дозы варфарина.

Подробнее о питании при приеме варфарина узнайте в статье “Диета при приеме варфарина”

Должен ли я менять свой образ жизни, если я принимаю варфарин?

Я хочу поехать в отпуск, путешествие/пойти в поход. Не помешает ли мне в этом терапия варфарином?

Могу ли я посещать места и страны с жарким климатом, долго пребывать на солнце?

Я хочу забеременеть и родить ребенка. Не помешает ли в этом варфарин?

Должен ли я говорить врачам о том, что принимаю варфарин?

Мне предстоит операция или другая медицинская манипуляция. Что делать с варфарином?

В каких ситуациях я должен немедленно обратиться к врачу?

Могу ли я употреблять алкоголь при приеме варфарина?